Літня пора не тільки радість відпочинку, але і, на жаль, пора  високих ризиків інфікування гострими кишковими інфекціями. Це пов’язано як з біологічними особливостями збудників, так і появою додаткових факторів, які спричинюють виникненню і розповсюдженню гострих кишкових інфекцій – овочі, фрукти, вода відкритих водойм, суттєве підвищення температури повітря.

За офіційними даними МОЗ України за 5 місяців 2015 року в Україні зареєстровано 26 спалахів гострих кишкових інфекцій, внаслідок яких постраждали 336 осіб, із них 215 дітей. Тільки протягом двох останніх  тижнів травня зареєстровано 5 спалахів гострих кишкових інфекцій- в Чернігівській області -2, Луганській, Херсонській і Львівській областях, двоє із них в дитячих колективах, інші – на підприємствах торгівлі і громадського харчування.

         Із повідомлень ЗМІ за останній місяць два спалахи захворювань зареєстровані в закладах громадського харчування Житомирської області і Сумської області.

         У більшості  цих спалахів остаточний діагноз у захворілих сальмонельоз.

         Що ж таке сальмонельоз і яка ситуація у районі?

      Протягом першого півріччя поточного року у районі спостерігається збільшення відсотку гострих кишкових інфекцій в структурі загальної інфекційної захворюваності з 32,5% за аналогічний період минулого року до 47,3%. І хоча число захворілих  на сальмонельоз за цей період менше ніж в минулому році, показник захворюваності(7,56) перевищує обласний (7,08).

        Тривогу викликає той факт, що за один липень зареєстровано стільки випадків сальмонельозу,  як за шість місяців року і зважаючи на високу температуру повітря і спекотну погоду , в серпні покращення епідситуації по гострих кишкових інфекціях, в тому числі по сальмонельозу, не очікується. 

Сальмонельоз – це гостра кишкова інфекція, яка викликається різними бактеріями роду сальмонел (більше 2000 видів) та передається переважно через харчові продукти.

Епідеміологічною особливістю сальмонельозу є раптовість і масовість захворювання, проте частіше зустрічаються поодинокі випадки цієї інфекції.

Збудник сальмонельозу добре переносить заморожування, висушування, накопичується в м’ясних та молочних продуктах,стійкий до соління, копчення, маринадів. Так, у відкритих водоймах сальмонели зберігаються до п’яти місяців, у випорожненнях тварин та птахів –до трьох років, у молоці при температурі +6 -+8 ºС –до 20 діб, в ковбасних виробах,м’ясі, вершковому маслі – при температурі близько  град. –до 4-х місяців. Однак, підступність сальмонел полягає ще і в тому, що вони не тільки зберігаються, а й інтенсивно розмножуються при температурі 20-37 град. у м’ясних та молочних продуктах, ковбасах, особливо кров’яних та ліверних, холодцях, паштетах, кремових кондитерських виробах, салатах та інших стравах. При цьому зовнішній вигляд продуктів практично не змінюється ні за запахом, ні за кольором,ні за консистенцією.

         Забруднення продуктів харчування може настати при контакті сирих та готових продуктів, неправильному зберіганні та транспортуванні, при використанні загального кухонного інвентарю для обробки сировини та готових продуктів.

         Зараження людини найчастіше відбувається при вживанні страв із м’яса великої рогатої худоби та птиці, яєць, які не пройшли достатньої термічної обробки, або інфекція потрапила до них через брудні руки, кухонний інвентар, посуд тощо.

         Основним джерелом є тварини та птахи, але джерелом також може бути людина. Найчастіше серед тварин хворіють велика рогата худоба, свині, свійська водоплавна птиця (качки), кури. Нерідко інфікуються яйця птиці. Слід зазначити, що у тварин і птиці захворювання переважно протікає без будь-яких проявів. Тварини можуть виділяти протягом багатьох місяців і навіть років сальмонели у зовнішнє середовище з фекаліями, сечею, слиною, молоком та становити загрозу для захворювання людей. Серед людей найбільшу небезпеку становлять хворі  з легкими та стертими формами сальмонельозу.

Повертаючись до сальмонельозу у районі, хочу відмітити, що по результатах епідеміологічного анамнезу, хворі у більшості випадків пов’язують захворювання з вживанням курячих яєць як від курей із власних господарств, так і придбаних на ринку.

Насправді у свіжих яйцях сальмонели взагалі немає. Проте так буває, що на яйця потрапляють частинки курячого посліду, в яких містяться небезпечні бактерії. При довготривалому зберіганні яєць в умовах високої температури можливе зараження через шкарлупу. Саме тому перед використанням яйця його слід попередньо помити в 2% розчині питної соди.

      Період від потрапляння збудника в організм до перших проявів хвороби коливається від декількох годин до 3-х днів.  Початок хвороби гострий. Спочатку з’являються загальна слабкість, почуття дискомфорту, головний біль, легкий озноб, біль у м’язах. Потім приєднуються нудота, багаторазове блювання, пронос. При типових формах сальмонельозу кал має різкий неприємний запах, водянистий з домішками слизу.

      Найбільш небезпечне захворювання для малюків у віці до двох років, у яких часто спостерігається важкий перебіг та ускладнення.

         Пам’ятайте!  У дорослих сальмонельоз часто має перебіг скритої інфекції, яка протікає з незначними симптомами, або без них, але збудник виділяється з організму із сечею та випорожненнями і небезпечний для оточуючих. Заразити дитину може власна мати, що дуже часто трапляється при недотриманні особистої гігієни, або гігієнічних вимог під час приготування їжі.

Для профілактики сальмонельозу необхідно виконувати наступні  вимоги:

-         страви з м’яса, птиці, яєць повинні пройти достатню термічну обробку.

-         М'ясо та рибу слід готувати невеликими шматками, варити або тушкувати не менше 30 хвилин. Найбільш безпечними є страви виготовлені в духовці.

-         Котлети слід смажити не менше 5 хвилин з кожної сторони, а потім не менше 10 хвилин витримати у духовій шафі.

-         Курячі яйця слід варити не менше 10 хвилин, а яйця водо плаваючої птиці використовувати тільки для виробів з тіста. Не годувати сирими курячими яйцями малих дітей.

-         Кашу чи пюре, до яких додавали молоко або яєчний жовток, слід додатково прокип’ятити.

-         Суворо дотримувати технологію приготування м’ясних та кондитерських кремових виробів.

-         При приготуванні страв для сирих та готових продуктів необхідно використовувати окремий кухонний інвентар (дошки, ножі, посуд).

-         Слідкуйте за тим, щоб у холодильнику сире м'ясо не зберігалось впритул до готових страв. Якщо крапля крові з сирого м’яса, яке інфіковане сальмонелами,  потрапить до готової страви, біди не оминути.

-         М’ясорубку після використання для сирого м’яса необхідно ретельно вимити і обдати кип’ятком.

-         Овочі та фрукти необхідно добре промити питною водою та обдати окропом.

-      Молоко, придбане на ринку,  слід вживати лише у кип’яченому виді, а сир – у вигляді запіканок, сирників, вареників, тощо.

-         Перед приготуванням та вживанням їжі, після відвідування туалету обов’язково мити руки з милом, а також навчати цьому дітей з раннього віку

-         При неорганізованому відпочинку  не використовуйте для пиття і господарських цілей воду із невідомих джерел. Візьміть з собою запас питної води гарантованої якості.

-         Не купуйте продукти на стихійних ринках.

-      При купівлі продуктів в торгівлі звертайте  увагу на температурний режим зберігання продуктів, а також терміни зберігання.

    -          Зберігання приготованої страви без холоду не повинно перевищувати 2-х годин.

-         У випадку появи симптомів кишкового захворювання або простудного, яке супроводжується послабленням стільця, необхідно звернутись по медичну допомогу, а не займатись самолікуванням.

Дотримання цих нескладних правил дозволить зберегти Ваше здоров’я та здоров’я Ваших близьких.